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(一)痉挛性便秘
1、无粗纤维低渣饮食:先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软食。
2、适当增加脂肪:旨肪润肠,脂肪酸促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,应适当。
3、多饮水:饮水及饮料,保持肠道粪便中水分,以利于通便,如早晨饮蜂蜜水等。
4、进食洋粉制品:洋粉在肠道吸收水分,使粪便软滑,有利排泄。
5、禁食刺激食物:禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
(二)梗阻性便秘
若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度控制食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。
(三)无力性便秘
1、含粗纤维饮食:多供给含粗纤维食物,刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含粗纤维7g,每天1~2包温开水冲服并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。
2、多饮水:多饮水及饮料,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。
3、供给b族维生素:多食用含b族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。
4、多食产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。
5、高脂肪:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达loog。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。
6、饮食禁忌:禁忌烟酒,及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。