核心提示
南京很多产科医生都反映，今年遇到的出生缺陷儿较往年更多，事实是，1—11月，南京市妇幼保健院产科出生的出生缺陷儿已有85位，超过去年全年的76位。而去年南京出生缺陷发生率为12.06‰，比2002年的9.08‰有明显增加。根据南京市2001—2005年儿童少年发展规划，到2005年新生儿出生缺陷发生率必须控制在9‰以下。
今年出生缺陷数已超去年全年
记者从南京几大医院采访到的数据都一致的表明，南京今年的出生缺陷儿明显增加。
据南京市妇幼保健院产科蔡满红主任介绍，今年1—11月，南京市妇幼保健院产科出生的出生缺陷儿已有85位，而其中活胎只有34个，6、7、8三月更是达到了高峰，每个月都有10个出生缺陷儿诞生。与之相比，去年该院的出生缺陷儿全年也就76位，而且存活率也高很多，有40个孩子是活胎。除了南京市妇幼保健院外，省人民医院今年出生的畸形儿增长率则更高。据该院产科一位医生介绍，往年全年在该院出生的畸形儿也就那么几个，但是，今年几乎每个月都有两三个。南京市鼓楼医院今年通过产前检查和生产发现的先天缺陷的胎儿和新生儿已经有200多例。
出生缺陷种类繁多
据南京市第一医院产科主任徐友娣介绍，目前在临床上比较多见的先天缺陷主要有：唇腭裂、多指（趾）畸形、神经管畸形（包括无脑儿、脊柱裂、先天性脑积水等）、食道（肠管、肛门）闭锁、肺发育不全、先天性心脏病和脑功能不全等，而南京市出生缺陷主要集中在神经管畸形、先天性心脏病、多发性畸形等方面。畸形儿除了一些遗传因素之外，绝大部分都是在排卵、受精的过程中因为基因突变和染色体异常而引起的，如果精子和卵子质量下降就有可能在这个过程中出现染色体排列异常，造成各类畸形和缺陷儿。
高知人群更易产畸形儿
在产出出生缺陷儿的产妇中，医生发现，父母接受过高等教育的比较多，如工程师、大学教授、企业管理人员等，而那些从事体力工作的父母则往往比这些“社会精英”更容易产下健康婴儿。专家表示，妇女的最佳生育年龄是25—30岁，但是，高知分子很多都超过了这一最佳生育年龄，这就使得他们的精子和卵子质量下降，畸形儿的发生率自然就增加。
不同危害导致后果不同
徐友娣表示，怀孕前三个月对胎儿的发育至关重要，要是怀孕初期孕妇经常接触放射线、有毒物质等，则很容易引起唇腭裂、先天性无肛门、食道闭锁等问题，因此，孕妇在孕期前三个月一定要注意，尽量避免接触有毒、有辐射物质。而叶酸缺乏则会导致神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性脑积水等，因此，为了避免神经管畸形的发生，若想怀孕的妇女，在准备怀孕前三个月和怀孕初期三个月可以补充小剂量的叶酸。另外，病毒感染也是引起先天缺陷的一个重要因素，风疹病毒、巨细胞病毒等可以引发先天性心脏病、先天性白内障和先天性耳聋；而孕妇喜欢养宠物则可能感染弓形虫病毒，直接导致胎儿脑功能不全、先天性失明、脑积水等。
另外，孕妇用药不慎引起胎儿畸形，也是一个不容忽视的问题，专家介绍道，药物引发的畸形一般多发生在孕期的前3个月，尤其在妊娠后第1—9周更为危险。
病例
电脑打字员产下豁嘴儿
今年26岁的小赵，是南京某公司的电脑打字员，由于工作的关系，尽管小赵怀孕了，但还是天天与电脑为伴。日前，小赵怀胎10月，终于迎来了小生命的诞生，但是，令小赵和家人意想不到的是，刚出生的小宝宝什么都好，就是是个豁嘴，看到孩子的模样，小赵哭了，更是后悔不该天天待在电脑前，害苦了孩子。
专家解释：唇腭裂是新生儿出生缺陷中发病较高的一类，与孕妇长期接触辐射、有毒物质等有关，由于唇腭裂只可能通过b超检测出来，但是，如果检测时胎儿唇部不对着孕妇腹部，则很难发现。
做皮革的夫妻生出“海豹儿”
小李和小何是江宁一对从事皮革生产的小夫妻，丈夫小李干了4年，妻子小何干了7年，他们从没有想过皮革生产会给他们带来什么恶果，但是，前不久，小何顺利产下了一个孩子，但把所有人都吓一跳的是，小何的孩子就像是一怪胎，四肢不像正常人有两截，他都只有一截，出奇得短，而且一出生就死了。
专家解释：小何的孩子在医学上称为“海豹儿”，由于小何夫妻长期从事皮革生产，接触苯较多，精子和卵子的质量都受到了影响。而且，在怀孕前3个月，小何依然坚持在工作岗位上，对胎儿损害非常大。
原因
环境污染是主因
南京出生缺陷儿发生率的不断上升，在采访过程中，专家们反映最多的一个问题便是环境污染的加剧，尤其是室内污染的增加。而有关数据也证明了环境污染的无处不在。据南京大学现代分析中心室内环境检测站对300家办公楼场所、家庭成员住宅、城区住宅进行检测发现，室内甲醛超标户占统计的90％，voc（含苯）超标占85％，氡和石材、瓷具放射性超标或接近安全值的约占10％。2004年初，对10户装潢汽车内空气检测甲醛、voc超标，为100％超标。而这些生活中的隐形“杀手”，对于胎儿来说就会导致先天缺陷的发生。
婚检减少也是原因
据南京市妇幼保健院副院长徐芾介绍，新《婚姻登记条例》实施后，婚检率由过去97%骤降到现在的不到1%。一些市民因为婚检意识薄弱付出了巨大代价。据悉，去年南京市妇幼保健院共查出11个产妇患有梅毒，85%的梅毒为隐匿性，患者本人不知，造成流产、早产、死胎、新生儿先天性梅毒等。梅毒早期发现，是完全可以阻断母婴传播的，但是因为孕妇不知道或不敢去医院，导致婴儿未能幸免。
大部分缺陷可以阻断
其实，大部分先天缺陷是可以通过检查及时发现，并加以阻止的。如风疹病毒感染会导致胎儿先天性的心脏病及先天性的耳聋，可以通过打风疹疫苗来预防风疹病毒感染；怀孕前3个月可服用“斯利安”叶酸片，以防胎儿神经管的畸形；怀孕后，要及时建立围产期保健卡，定期到医院做孕期检查。孕妇在怀孕5个月前，最好做血液化验、甲胎蛋白、游离雌三醇、唐氏综合征筛查、风疹疱疹病毒检测等。通过产前诊断，可以筛查出可能怀有患先天愚型、神经管畸形胎儿的可疑高危人群，然后通过胎儿镜、羊水检查进一步确诊，以避免先天缺陷儿的出生。此外，专家表示，遗传在先天缺陷中的作用也不可低估，因此，有遗传病史的家庭要在怀孕初期做羊水检查，看染色体有没有异常变化，一旦确诊怀有先天愚型或畸形儿的孕妇，可及时终止妊娠，以避免残疾儿出生。
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